head-namtokhuaisuanphlu-min
วันที่ 26 มิถุนายน 2022 7:01 PM
ยินดีต้อนรับเข้าสู่เว็บไซต์ โรงเรียน น้ำตกห้วยสวนพลู
โรงเรียน น้ำตกห้วยสวนพลู
หน้าหลัก » นานาสาระ » หลอดลม การเชื่อมโยงในการเกิดโรคหอบหืดเป็นกระบวนการอักเสบในหลอดลม

หลอดลม การเชื่อมโยงในการเกิดโรคหอบหืดเป็นกระบวนการอักเสบในหลอดลม

อัพเดทวันที่ 18 เมษายน 2022

หลอดลม การเชื่อมโยงกลางในการเกิดโรคของโรคหอบหืด เป็นกระบวนการอักเสบที่ไม่ติดเชื้อใน หลอดลม ซึ่งเกิดจากการกระทำของเซลล์อักเสบต่างๆ และสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่หลั่งออกมาจากพวกเขา ในทางกลับกันการอักเสบของหลอดลมนำไปสู่การพัฒนาของภาวะภูมิไวเกิน และปฏิกิริยามากเกินไป ดังนั้น จึงจูงใจให้หลอดลมหดตัวเพื่อตอบสนองต่อสิ่งเร้าต่างๆ กลไกภูมิคุ้มกันในกรณีส่วนใหญ่ โรคหอบหืดเป็นโรคภูมิแพ้ ดังนั้น กลไกหลักสำหรับการก่อตัว

กระบวนการทางพยาธิวิทยาคือภูมิคุ้มกัน ตามการจำแนกประเภทของคูมบ์สและเจล ในส่วนสำคัญของผู้ป่วยที่มี BA ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันบกพร่องเกิดขึ้นตามปฏิกิริยาภูมิไวเกินประเภท I,III และ IV การพัฒนาปฏิกิริยาประเภท II พิษต่อเซลล์ใน AD ยังไม่ได้รับการอธิบาย บทบาทหลักเล่นโดยกลไกของการแพ้ประเภท I แอนนาไฟแล็กติกหรือภูมิแพ้ การแพ้ประเภทนี้รวมถึงปฏิกิริยาทันทีที่เกิดขึ้น จากปฏิกิริยาของสารก่อภูมิแพ้แอนติเจนกับ IgE จำเพาะหลอดลม

ปฏิกิริยาเกิดขึ้นอย่างเด่นชัดบนพื้นผิว ของเซลล์มาสต์ใต้เยื่อเมือก ของระบบทางเดินหายใจและเบโซฟิลส์ที่ไหลเวียนอยู่ในเลือด เป็นผลให้การสลายตัวของพวกมันเกิดขึ้นพร้อมกับ การปลดปล่อยโมเลกุลที่ใช้งานทางชีวภาพ ซึ่งผู้ไกล่เกลี่ยการอักเสบมีอิทธิพลเหนือกว่า ภายในไม่กี่วินาทีหลังจากปฏิกิริยาการเสื่อมสภาพ เซลล์จะหลั่งเอมีน วาโซแอคทีฟที่สังเคราะห์ขึ้นก่อนหน้านี้ ได้แก่ ฮีสตามีนและเซโรโทนิน ผลที่ตามมาของการกระตุ้นเซลล์แมสต์ที่อยู่ไกลออกไป

การเปิดตัวของการผลิตเมแทบอไลต์ ของกรดอาราคิโดนิก พรอสตาแกลนดิน ลิวโคไตรอีน ทรอมบอกเซนและไซโตไคน์ ไซโตไคน์ที่หลั่งโดยแมสต์เซลล์ทำให้เกิดการไหลเข้าของอีโอซิโนฟิล และเซลล์อักเสบอื่นๆ แกรนูโลไซต์ โมโนไซต์และทีลิมโฟไซต์ ไปยังตำแหน่งที่สารก่อภูมิแพ้แทรกซึม หลังจาก 6 ถึง 12 ชั่วโมงปฏิกิริยาการแพ้ระยะสุดท้ายจะเกิดขึ้น ซึ่งการแทรกซึมของเซลล์ครอบงำอีโอซิโนฟิล ถือเป็นเซลล์สำคัญที่สร้างความเสียหายให้กับเยื่อบุผิวทางเดินหายใจ

ซึ่งเกี่ยวข้องกับการผลิตและการหลั่งของโปรตีนอีโอซิโนฟิลไอออนบวก เช่นเดียวกับการปลดปล่อยปัจจัยกระตุ้นเกล็ดเลือด และโปรตีนพื้นฐานขนาดใหญ่ที่เรียกว่า ในทางกลับกันความเสียหายต่อเยื่อบุผิวหลอดลม โดยโปรตีนพื้นฐานขนาดใหญ่ที่มีอีโอซิโนฟิลนำไปสู่การพัฒนา ของปฏิกิริยาไฮเปอร์ที่ไม่เฉพาะเจาะจงและภูมิไวเกิน ตัวกลางไกล่เกลี่ยแมสต์เซลล์ดึงดูดนิวโทรฟิลไปยังบริเวณที่มีการอักเสบ และส่งเสริมการปล่อยออกซิเจนชนิดปฏิกิริยาโดยพวกมัน

นิวโทรฟิลที่ถูกกระตุ้นจะกระตุ้นการเสื่อมสภาพ ของเซลล์แมสต์ซึ่งทำให้วงจรที่ไม่ดีอย่างสมบูรณ์ ในการพัฒนาของการอักเสบเรื้อรังในหลอดลม บทบาทของลิมโฟไซต์ที่หลั่งอินเตอร์ลิวกินส์ ตามด้วยการกระตุ้นเซลล์แมสต์และอีโอซิโนฟิลนั้นยอดเยี่ยม นอกจากนี้แมคโครฟาจและโมโนไซต์ยังผลิตสาร ที่มีฤทธิ์ขยายหลอดลมอย่างมีประสิทธิภาพ และทำให้เกิดการอักเสบได้ ภายใต้อิทธิพลของการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดข้างต้น การซึมผ่านของหลอดเลือดฝอยเพิ่มขึ้น

อาการบวมน้ำ หลอดลมหดเกร็งและอาการอื่นๆ ของการอักเสบของระบบทางเดินหายใจที่ไม่ติดเชื้อ ในทางคลินิกสิ่งนี้แสดงโดยการละเมิดเฉียบพลัน ของภาวะหลอดลมโป่งพอง และการพัฒนาของโรคหอบหืด ในการเกิดปฏิกิริยาประเภทที่ 1 มีบทบาทสำคัญในการสังเคราะห์รีเอจินิคมากเกินไป การขาดสารคัดหลั่ง IgA และที่สำคัญที่สุดคือการลดการทำงานของตัวยับยั้งทีของลิมโฟไซต์ ปฏิกิริยาประเภทที่สาม ประเภทภูมิคุ้มกันบกพร่องหรือปรากฏการณ์อาร์ทัส

ซึ่งเกิดขึ้นในเขตแอนติเจนส่วนเกิน โดยมีส่วนร่วมของแอนติบอดีตกตะกอน มันพัฒนาภายใต้อิทธิพลของสารก่อภูมิแพ้ จุลินทรีย์ เอนไซม์ ฝุ่น ยาปฏิชีวนะและเอนโดอัลเลอร์เจน การติดเชื้อและการอักเสบจากภูมิแพ้ สารระคายเคืองต่างๆ และปัจจัยอื่นๆ สามารถนำไปสู่การเสียสภาพของโปรตีนในหลอดลมฝอยและถุงลมปอด ตามด้วยการก่อตัวของ สารก่อภูมิแพ้ สารก่อภูมิแพ้อัตโนมัติ ในปฏิกิริยาอิมมูโนคอมเพล็กซ์ประเภท III แอนติบอดีจะก่อตัวขึ้น

ซึ่งส่วนใหญ่เป็นอิมมูโนโกลบูลินคลาส G และ M ผลกระทบที่สร้างความเสียหายของคอมเพล็กซ์แอนติเจน และแอนติบอดีที่เกิดขึ้นนั้นเกิดขึ้นจากการกระตุ้นส่วนเสริม และการปล่อยเอนไซม์ไลโซโซมเป็นหลัก มีความเสียหายต่อเยื่อพื้นฐาน อาการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบของหลอดลม การขยายตัวของหลอดเลือดและการเพิ่มขึ้น ของการซึมผ่านของหลอดเลือดฝอย ระดับเซลล์ซึ่งเซลล์ลิมโฟไซต์ที่ไวต่อการกระตุ้นมีผลเสีย เรียกว่าภาวะภูมิไวเกินชนิดล่าช้า DTH

ตัวกลางไกล่เกลี่ยของปฏิกิริยาภูมิแพ้ประเภทที่ 4 คืออินเตอร์ลิวกินส์ เหล่านี้คือลิมโฟไคน์ที่ออกฤทธิ์กับมาโครฟาจและเซลล์เยื่อบุผิว และเอนไซม์ไลโซโซม บทบาทของการกระตุ้นระบบไคนิน ไม่สามารถตัดออกได้ ภายใต้อิทธิพลของสารเหล่านี้ อาการบวมน้ำ บวมของเยื่อเมือก หลอดลมหดเกร็งและการผลิตสารคัดหลั่งของหลอดลม ที่มีความหนืดมากเกินไปพัฒนาหลั่งโดยลิมโฟไซต์ อินเทอร์ลิวกินส์ช่วยดึงดูดเซลล์อักเสบอื่นๆ ไปยังบริเวณที่เกิดปฏิกิริยาการแพ้

การพัฒนาของปฏิกิริยาการอักเสบอย่างต่อเนื่อง ทั้งหมดนี้นำไปสู่การละเมิดการแจ้งชัด ของหลอดลมในระยะยาว ในการเกิดโรคของ AD บทบาทบางอย่างเป็นของความล้มเหลว ในท้องถิ่นของการป้องกันภูมิคุ้มกัน ความเข้มข้นของสารคัดหลั่ง IgA ลดลงและการเปลี่ยนแปลงในระบบการกลืนกินของเซลล์ ซึ่งการกระทำในอวัยวะระบบทางเดินหายใจส่วนใหญ่มาจากถุงลม แมคโครฟาจถูกบันทึกไว้ ในกรณีที่ทำงานผิดปกติ ผลกระทบของต่อมน้ำเหลือง

การป้องกันไวรัสของร่างกายจะลดลงอย่างรวดเร็ว ซึ่งสัมพันธ์กับการลดลงของการผลิตอินเตอร์เฟอรอน การอักเสบจะคงอยู่ ขั้นตอนหลักในการพัฒนาปฏิกิริยาการแพ้ ได้แก่ การละเมิดอัตราส่วนของประชากรย่อยของลิมโฟไซต์ นำไปสู่การโพลาไรซ์ของ Th2-ลิมโฟไซต์ การสังเคราะห์ไซโตไคน์โดยทีลิมโฟไซต์ การกระตุ้นการผลิต IgE ภายในเซลล์โดยอินเตอร์ลิวคิน การเหนี่ยวนำภายใต้อิทธิพลของกิจกรรม และการแพร่กระจายของเม็ดเลือดขาว

เช่นเดียวกับการเจริญเติบโตของเซลล์แมสต์ มีส่วนร่วมในปฏิกิริยาการแพ้ของเซลล์อื่นๆ เบโซฟิลส์ แมคโครฟาจ เซลล์เยื่อบุผิว ไฟโบรบลาสต์ ปลดปล่อยโดยเซลล์ที่กระตุ้นการทำงานของตัวกลาง ที่ทำให้เกิดการอักเสบ ฮีสตามีน ซิสเทนีล ลิวโคไตรอีน ไอโคซานอยด์ ออกซิเจนชนิดปฏิกิริยา การปล่อยสารสื่อประสาทและการกระตุ้นเส้นประสาทส่วนต้น กระบวนการอักเสบที่เกิดจากปฏิกิริยาการแพ้ ส่งผลกระทบต่อโครงสร้างทั้งหมดของผนังหลอดลม

รวมทั้งเยื่อบุผิว เยื่อหุ้มชั้นใต้ดิน ก้อนน้ำเหลืองที่เกี่ยวข้องกับหลอดลม ระบบ BALT ที่เรียกว่าหลอดเลือดและกล้ามเนื้อเรียบ สิ่งนี้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาหลายประการ อาการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบ หลอดลมหดเกร็งเฉียบพลัน ยั่วยวนของต่อมเมือก การหลั่งมากเกินไปของเมือกและการก่อตัวของปลั๊กเมือกในลูเมนของหลอดลม การบวมของเยื่อเมือกและการแทรกซึม ของเยื่อเมือกโดยเซลล์ที่ถูกกระตุ้น การขยายตัวและการขยายตัวของหลอดเลือด

เช่นเดียวกับการซึมผ่านที่เพิ่มขึ้น การปรับโครงสร้าง การเปลี่ยนแปลงของโครงสร้างทางสัณฐานวิทยาของเนื้อเยื่อปอด การตายของเยื่อบุผิว ความหนาของผนังหลอดลม การเปลี่ยนแปลงในขนาดของเยื่อหุ้มชั้นใต้ดิน หลอดเลือดของเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจ

 

 

 

 

บทความอื่นๆที่น่าสนใจ : ความดันโลหิตสูง การบำบัดด้วยอาหารในความดันโลหิตสูง

แสดงความคิดเห็นด้วย Facebook

นานาสาระ ล่าสุด
โรงเรียน น้ำตกห้วยสวนพลู
โรงเรียน น้ำตกห้วยสวนพลู
โรงเรียน น้ำตกห้วยสวนพลู
โรงเรียน น้ำตกห้วยสวนพลู