head-namtokhuaisuanphlu-min
วันที่ 9 สิงหาคม 2022 11:13 PM
ยินดีต้อนรับเข้าสู่เว็บไซต์ โรงเรียน น้ำตกห้วยสวนพลู
โรงเรียน น้ำตกห้วยสวนพลู
หน้าหลัก » นานาสาระ » ลิ่มเลือด อธิบายความแตกต่างระหว่างการเกิดลิ่มเลือดกับการใส่ขดลวด

ลิ่มเลือด อธิบายความแตกต่างระหว่างการเกิดลิ่มเลือดกับการใส่ขดลวด

อัพเดทวันที่ 29 พฤศจิกายน 2021

ลิ่มเลือด เมื่อเวลา 6 โมงเช้า ผู้ชายคนหนึ่งก็รู้สึกเจ็บหน้าอกอย่างกะทันหัน พร้อมกับแน่นหน้าอกและหายใจไม่ออก ซึ่งไม่สามารถบรรเทาได้เป็นเวลา 20 นาที จากนั้นครอบครัวของเขาก็ส่งเขาไปโรงพยาบาล จากการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจในโรงพยาบาลพบว่าคลื่นนำหน้า T wave หรือระยะที่ต้องใช้พลังงาน สูงและแหลม ผู้ป่วยมีกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ขณะนั้นผู้ป่วยมีอาการเจ็บหน้าอกอย่างต่อเนื่อง

ซึ่งอัตราการเต้นของหัวใจ 86 ครั้งต่อนาที ความดันโลหิต 130 ต่อ 75 มิลลิเมตรปรอท ความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด 99 เปอร์เซ็นต์ และสัญญาณชีพคงที่ตามสภาพของผู้ป่วย การรักษาการเกิดซ้ำจะต้องดำเนินการโดยเร็วที่สุด กล่าวคือ เพื่อเปิดหลอดเลือด อย่างไรก็ตามโรงพยาบาลแห่งนี้ไม่มีเงื่อนไขในการทำขดลวด ดังนั้น หลังจากปรึกษากับครอบครัวแล้วการบำบัดด้วยลิ่มเลือด จึงเป็นดำเนินการทันทีก่อนการเกิดลิ่มเลือด 1 ชั่วโมงหลังการเกิดลิ่มเลือดลิ่มเลือด

หนึ่งชั่วโมงหลังจากการเกิดลิ่มเลือด อาการเจ็บหน้าอกของเขาค่อยๆ ดีขึ้น หลังจากตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจอีกครั้งส่วน ST ก็ลดลงไปที่เส้นพื้นฐาน คลื่น T กลับมาเป็นปกติ อัตราการเต้นของหัวใจ 82 ครั้งต่อนาที ความดันโลหิต 124 ต่อ 70 มิลลิเมตรปรอท และความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด 99 มิลลิเมตรปรอท เบื้องต้นวินิจฉัยแล้วว่า การเกิดลิ่มเลือดสำเร็จและหลอดเลือดถูกเปิดออก หลังจากปรึกษากับครอบครัวอีกครั้ง เขาตัดสินใจย้ายไปโรงพยาบาลระดับสูง

เพื่อรับการวินิจฉัยและรักษาต่อไป ต่อมาเขาถูกย้ายไปรักษาในโรงพยาบาลระดับสูง จากการถ่ายภาพรังสีพบว่าหลอดเลือดที่ใหญ่ที่สุดของหัวใจ ถูกบดบังที่โคนของกิ่งส่วนหน้าซึ่งเพิ่งถูกปิดกั้น หลังจากการเกิดลิ่มเลือด หลอดเลือดถูกเปิดออกแต่ยังคงมีการตีบ 99 เปอร์เซ็นต์ ถุงขยายออกใส่ขดลวดหลอดเลือดกลับสู่ขนาดช่องปกติ และการไหลเวียนของเลือดกลับสู่การไหลเวียนของเลือดตามปกติ ผู้ป่วยถูกส่งไปยัง CCU ของหน่วยดูแลหัวใจ

มีคำถามตามมาว่าการเกิดลิ่มเลือด กับขดลวดต่างกันอย่างไร ทำไมหมอถึงชอบให้คนไข้ใส่ขดลวดแทนการสลายลิ่มเลือดอุดตัน สาระสำคัญของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันคือ การเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดหัวใจ ซึ่งขัดขวางหลอดเลือดหัวใจ การเปิดหลอดเลือดโดยเร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้คือ วิธีการช่วยชีวิตที่ถูกต้อง ดังนั้น วิธีที่ถูกต้องเพียงสองวิธีในปัจจุบันคือการเกิดลิ่มเลือดและขดลวด

ประการแรกการเกิดลิ่มเลือดอุดตันคืออะไร พูดง่ายๆ ก็คือ การเกิดลิ่มเลือดอุดตันคือการเปิดหลอดเลือดโดยการให้ทางหลอดเลือดดำ โดยพื้นฐานแล้วจะเหมือนกับการฉีดปกติของเรา แต่การแช่นั้นเป็นของเหลวที่ละลายลิ่มเลือด เนื่องจากภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันเกิดขึ้นในเวลานี้ จึงจำเป็นต้องสื่อสารกับครอบครัวของผู้ป่วยก่อนการสลายลิ่มเลือด ลงนามในประกาศการเจ็บป่วยที่สำคัญ และลงนามในแบบฟอร์มยินยอมให้ละลายลิ่มเลือด

ในระหว่างการสลายลิ่มเลือดจะต้องมีการเฝ้าติดตาม ECG แพทย์ต้องสังเกตกระบวนการทั้งหมด และพร้อมสำหรับการกระตุกหัวใจหรือการช่วยชีวิตได้ตลอดเวลา การให้ยาละลายลิ่มเลือดโดยทั่วไปจะใช้เวลาเพียง 30 นาที เพื่อตรวจสอบว่าการสลายลิ่มเลือดทำได้สำเร็จ หรือไม่นั้นต้องพิจารณาจากอาการของผู้ป่วย การเปลี่ยนแปลงของคลื่นไฟฟ้าหัวใจ และจุดสูงสุดของเอนไซม์กล้ามเนื้อหัวใจ

เป็นวิธีการละลายลิ่มเลือด การเปิดหลอดเลือดและฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดด้วยวิธีการแช่ ประการที่สอง การใส่ขดลวดคืออะไร การใส่ขดลวดยังเข้าใจได้ง่ายกว่ากล่าวคือ หลอดเลือดอุดตันมากกว่าก้อนเนื้อ ขั้นแรกให้ใช้ลวดเหล็กทะลุผ่านก้อนเนื้อ จากนั้นใช้บอลลูนเพื่อขยายส่วนที่ปิดกั้นแล้วใช้ขดลวดเพื่อรองรับมากที่สุด ส่วนที่แคบลงอย่างรุนแรงเพื่อฟื้นฟูหลอดเลือดให้กลับมาเป็นปกติ ลูเมนฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือด

กล่าวคือโดยการผ่าตัดแบบบุกรุกน้อยที่สุด วิธีการใช้เครื่องมือ วิธีการเปิดหลอดเลือด และฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือด ประการที่สาม การเกิดลิ่มเลือดกับขดลวดต่างกันอย่างไร อย่างแรก ข้อกำหนดที่แตกต่างกันสำหรับแพทย์ แพทย์โรคหัวใจแทบทุกคนสามารถให้การละลายลิ่มเลือดได้ กล่าวคือ การให้ยาตามข้อกำหนดและการสังเกตอย่างใกล้ชิด สำหรับการใส่ขดลวดเฉพาะแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้น

กล่าวคือผู้ที่ได้รับการฝึกอบรมอย่างเป็นทางการ และได้รับใบรับรองการแทรกแซงเท่านั้น จึงจะสามารถทำการผ่าตัดใส่ขดลวดได้ อย่างที่สอง ข้อกำหนดต่างๆ สำหรับโรงพยาบาล เกือบทุกโรงพยาบาลสามารถละลายลิ่มเลือดอุดตันได้ ตราบใดที่คุณได้เรียนรู้การละลายลิ่มเลือด ยาละลายลิ่มเลือดและการตรวจติดตามคลื่นไฟฟ้าหัวใจ การใส่ขดลวดต้องมีห้องสวนและต้องมีเครื่องจักร ในห้องสวนด้วยมีแพทย์เฉพาะทาง

พยาบาลประจำห้องสายสวน และช่างเทคนิคห้องสวนและทีมงานต้องทำให้เสร็จ อย่างที่สาม ข้อกำหนดที่แตกต่างกันสำหรับผู้ป่วย ลิ่มเลือดอุดตันยิ่งเร็ว ยิ่งดี อายุไม่ควรเกิน 70 ปี ภายใน 3 ชั่วโมงของกล้ามเนื้อหัวใจตาย ผลของลิ่มเลือดอุดตันและการใส่ขดลวดในการเปิดหลอดเลือดจะใกล้เคียงกัน แต่หลังจาก 3 ชั่วโมงผลของการสลายลิ่มเลือดจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ หลังจากผ่านไป 6 ชั่วโมง ความเป็นไปได้ของการเกิดลิ่มเลือดในการเปิดหลอดเลือดจะต่ำมาก

ดังนั้นการสลายลิ่มเลือดจึงมีข้อกำหนดที่เข้มงวดกว่าตรงเวลา และยังมีข้อกำหนดบางประการเกี่ยวกับอายุของผู้ป่วยด้วยการใส่ขดลวด มีความต้องการค่อนข้างต่ำสำหรับผู้ป่วย ตราบใดที่ผู้ป่วยที่สามารถละลายลิ่มเลือดอุดตัน สามารถเป็นขดลวดข้อกำหนดสำหรับเวลาจะค่อนข้างหลวม แม้หลังจาก 12 ชั่วโมง พวกเขาสามารถขดลวดเมื่อจำเป็น อย่างที่สี่ เอฟเฟกต์ต่างๆ การเกิดลิ่มเลือดภายใน 3 ชั่วโมง อัตราการสร้างซ้ำจะสูงมาก แต่หลังจาก 3 ชั่วโมง

อัตราการสร้างซ้ำจะลดลง และแม้ว่าการสลายลิ่มเลือดจะสำเร็จ การไหลเวียนของเลือดกลับคืนมา แต่ไม่รับประกัน 100 เปอร์เซ็นต์ เพราะเรามองไม่เห็นหลอดเลือด สามารถตัดสินเบื้องต้นได้จากการเปลี่ยนแปลงของคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ความรู้สึกของผู้ป่วยและเอนไซม์ของกล้ามเนื้อหัวใจ และแม้ว่าจะละลายไปแต่การไหลเวียนของเลือดก็กลับคืนมา และไม่สามารถแก้ปัญหาการตีบตันได้ สำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีภาวะลิ่มเลือดอุดตันที่ประสบความสำเร็จ

การตรวจหลอดเลือดเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อตรวจสอบว่าจะเปิดหลอดเลือดหรือไม่ และส่วนใหญ่ต้องได้รับการรักษาด้วยการใส่ขดลวด อัตราความสำเร็จของการใส่ขดลวดนั้นสูงมาก แม้ว่าจะเกิน 6 ชั่วโมง แต่อัตราความสำเร็จของการใส่ขดลวดก็ใกล้เคียงกันและจะเห็นได้ชัดว่าหลอดเลือดส่วนใดและส่วนใดที่ถูกปิด หลังจากใส่ขดลวดแล้วคุณสามารถดูได้ด้วยตาของคุณเอง ว่าหลอดเลือดเปิดอยู่หรือไม่และการไหลเวียนของเลือดกลับสู่ปกติหรือไม่

 

 

 

 

 

บทความอื่นๆที่น่าสนใจ : เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ Calvados บทวิจารณ์คำอธิบายเทคโนโลยีการผลิตล่าสุด

นานาสาระ ล่าสุด
โรงเรียน น้ำตกห้วยสวนพลู
โรงเรียน น้ำตกห้วยสวนพลู
โรงเรียน น้ำตกห้วยสวนพลู
โรงเรียน น้ำตกห้วยสวนพลู